Wat is bekkenbodem fysiotherapie?
Bekkenfysiotherapie is een gespecialiseerde vorm van fysiotherapie die zich richt op klachten in het bekkengebied. De bekkenbodem is een groep spieren en bindweefsel die als een hangmat onder je bekken ligt. Deze spierlaag ondersteunt je blaas, baarmoeder (bij vrouwen), prostaat (bij mannen) en darmen. De bekkenbodemspieren hebben drie belangrijke functies: ondersteunen van de organen, openen en sluiten van de uitgangskanalen (plasbuis, anus en vagina) en een rol bij seksuele functie.
Wanneer de bekkenbodemspieren te zwak zijn, te gespannen zijn of niet op het juiste moment hun werk doen, ontstaan klachten.
Wanneer is bekkenfysiotherapie iets voor jou?
Bekkenfysiotherapie richt zich op klachten die ontstaan wanneer de bekkenbodemspieren te zwak of juist te gespannen zijn. Herken je een of meer van de volgende situaties?
Urine- of ontlastingsverlies — bijvoorbeeld bij hoesten, niezen, sporten of bij plotselinge aandrang die je niet kunt onderdrukken.
Verzakkingsklachten — een drukkend of zakkend gevoel van de blaas, baarmoeder of darmen.
Pijn in het bekken — aanhoudende pijn in de onderbuik, rond het schaambeen, het perineum of de anus.
Klachten bij seks — pijn bij gemeenschap, vaginisme of erectieproblemen.
Problemen met de stoelgang — chronische obstipatie, het gevoel niet goed leeg te komen, of moeite met ontlasten en plassen.
Rondom zwangerschap — bekkeninstabiliteit, preventief oefenen vóór de bevalling of herstel erna.
Voor en na een operatie — begeleiding bij ingrepen aan de blaas, prostaat, darmen of gynaecologische operaties.
Herkenbaar? Dan kan bekkenfysiotherapie je waarschijnlijk helpen. In de meeste gevallen merken onze patiënten al binnen 4 tot 6 weken verbetering. Plan een afspraak en we beoordelen samen wat er aan de hand is.
Schaamte? Dat hoeft echt niet
We begrijpen dat het een drempel kan zijn om met bekkenklachten naar een zorgverlener te stappen. Toch is er werkelijk geen reden om je te schamen. Bekkenklachten komen vaker voor dan je denkt: meer dan de helft van alle vrouwen na de bevalling ervaart urineverlies, en ook bij mannen na een prostaatoperatie zijn bekkenbodemklachten heel gebruikelijk.
Als bekkenfysiotherapeut zijn we er dagelijks mee bezig. Je bent bij ons in vertrouwde handen. We nemen de tijd om alles uit te leggen, je geeft altijd vooraf toestemming voor elk onderzoek en je bepaalt zelf het tempo. Daarnaast bieden wij ook gespecialiseerde vrouwenfysiotherapie, zodat je terecht kunt bij een therapeut die volledig is toegespitst op vrouwspecifieke klachten.
Voor wie is bekkenfysiotherapie bedoeld?
Vrouwen
Bekkenfysiotherapie wordt het vaakst geassocieerd met vrouwen, en dat is niet zonder reden. Zwangerschap, bevalling en de overgang zijn momenten waarop de bekkenbodem extra belast wordt. Maar ook vrouwen zonder kinderen kunnen klachten ontwikkelen, bijvoorbeeld door langdurig zitten, intensief sporten of chronische stress.
Veelvoorkomende klachten bij vrouwen: stressincontinentie (urineverlies bij hoesten, niezen of sporten), urge-incontinentie (plotselinge sterke aandrang die je nauwelijks kunt ophouden), verzakkingsklachten, pijn bij het vrijen (dyspareunie), bekkenpijn tijdens of na de zwangerschap, en herstel na de bevalling inclusief diastase.
Ben je recent bevallen? Lees dan ook ons uitgebreide oefenprogramma per fase na de bevalling.
Mannen
Wat veel mensen niet weten: ook mannen hebben een bekkenbodem en kunnen er klachten aan ontwikkelen. Bekkenfysiotherapie bij mannen is vooral waardevol bij urineverlies of erectieproblemen na een prostaatoperatie, chronisch bekkenpijnsyndroom, aanhoudende pijn in het perineum, de onderbuik of de testikels, en plasklachten zoals een zwakke straal, nadruppelen of vaak moeten plassen.
Kinderen
Kinderen ouder dan vijf jaar die nog regelmatig bedplassen of ontlasting in de broek hebben, kunnen baat hebben bij kinderbekkenfysiotherapie. De behandeling is aangepast aan de leeftijd en werkt met speelse uitleg, dagboekjes en oefeningen.
Sporters
Urineverlies bij inspanning komt verrassend veel voor bij vrouwelijke sporters, vooral bij sporten met veel springbelasting zoals CrossFit, trampolinespringen, hardlopen en turnen. Bekkenfysiotherapie helpt om de bekkenbodem beter te laten samenwerken met de ademhaling en de rest van de core, zodat je klachtenvrij kunt presteren. Urineverlies hoort niet bij sporten, ook niet als het 'maar een beetje' is.
Hoe ziet een behandeling eruit?
De behandeling verschilt per klacht, maar kan bestaan uit:
Voorlichting en uitleg over de werking van je bekkenbodem, blaas en darmen. Dit klinkt eenvoudig, maar veel klachten verbeteren al door beter inzicht in hoe je lichaam werkt.
Oefentherapie gericht op het aanspannen, ontspannen of coördineren van de bekkenbodemspieren.
Manuele therapie bij bekken- of lage rugklachten.
Myofeedback waarbij je op een beeldscherm kunt zien wat je bekkenbodemspieren doen. Zo leer je sneller de juiste spieren aan te sturen.
Elektrostimulatie wanneer je de bekkenbodemspieren niet zelf kunt aanspannen. Kleine stroomstootjes helpen de spier te activeren. Dit doet geen pijn en is niet gevaarlijk.
Adviezen over toilethouding, plas- en ontlastingsgedrag, en ademhalings- en ontspanningstechnieken.
Belangrijk: gespannen is niet hetzelfde als sterk
Een veelvoorkomende misvatting: een gespannen bekkenbodem is niet hetzelfde als een sterke bekkenbodem. Ongeveer 1 op de 10 mensen heeft juist een te gespannen bekkenbodem (hypertonie). In dat geval kunnen kegeloefeningen de klachten verergeren en is ontspanning juist het doel. Dit is precies waarom het zo belangrijk is om eerst een goede beoordeling te laten doen voordat je zelf gaat oefenen. Veel vrouwen oefenen maandenlang kegeloefeningen die hun klachten erger maken in plaats van beter.
Wil je weten of je bekkenbodem te zwak of juist te gespannen is? Maak een afspraak voor een bekkenbodemonderzoek. In één sessie weet je waar je aan toe bent.
Hoelang duurt een behandeltraject?
De duur van de behandeling hangt af van de klacht. Bij urine-incontinentie zijn gemiddeld 6 tot 9 behandelingen nodig. Bij bekkenpijn of complexere klachten kan het traject langer duren. De meeste verbetering treedt op in de eerste 8 tot 12 weken, mits je consequent de thuisoefeningen uitvoert. Dat is een cruciale voorwaarde: het succes van bekkenfysiotherapie staat of valt met het trouw oefenen thuis.
Is bekkenbodem fysiotherapie vergoed?
Bekkenfysiotherapie bij urine-incontinentie wordt vergoed vanuit de basisverzekering: 9 behandelingen na verwijzing van een arts.
Voor andere indicaties dan urine-incontinentie heb je een aanvullende verzekering nodig. Het aantal behandelingen dat vergoed wordt, hangt af van je polisvoorwaarden. Een verwijzing van de huisarts is niet strikt noodzakelijk voor de behandeling zelf (directe toegang), maar wel voor de vergoeding vanuit de basisverzekering. Twijfel je over je vergoeding? Bel ons en we zoeken het samen met je uit.
Contact en locaties
Herken je een van de beschreven klachten en wil je weten of bekkenfysiotherapie iets voor jou kan betekenen? Maak direct een afspraak bij een van onze locaties:
Fysiotherapie Passion For Health Haarlem
Fysiotherapie Passion For Health Hoofddorp
Fysiotherapie Passion For Health Badhoevedorp
